商业保险公司参与这样的惠民保产品起到什么作用
作者:许一诺 来源:东方财富 发布时间:2021-11-07 23:31
2022版《穗岁康》一出,又火了11月1日首日,保额突破50万,部分市民也遭遇系统拥堵截至11月5日晚,保额已超过120万据业内人士保守预测,今年穗穗康的保额将超过去年的367万
其实隋绥康的走红只是一个缩影在广东推进多层次医疗保障体系建设的背景下,类似城市的定制商业保险市场充满活力目前已有14个城市和城市推出了相关产品,涌现出一批像广州穗穗康这样的产品,如东莞市民保险,珠海大爱无国界,潮州市民保险等
带着揭开广东惠民保产品受欢迎程度一系列秘密的初衷,南方日报,南方记者采访了广东省银保监局党委委员,二级巡视员刘运海,却发现——与火热的市场形成鲜明对比,是一套监管思路清晰的加减乘除。
热门市场
在14个城市启动17个项目,1662万人参保。
生活在广州,很少有人不知道穗穗康在广州常年打零工的送餐员梁潇,去年也从一则新闻中得知,罕见病患者接受高价药治疗,隋绥康报销37万元可是,他不能投保,因为他没有购买社会保障今年伴随着2022年穗穗康的升级,他也希望成为保底会员
刘运海将升级迭代的新亮点总结为四更:一是保证人口更全面,比如居住证两年后就可以参保,像广州梁潇这样的零散员工可以加个保障,二是保险方式更加多样今年将增加集团客户的保险方式,三是同等保费缴纳金额较多,与去年四大福利相比,新增了特殊群体优惠政策,第四,政府支持力度更大
以上原因给已经火热的隋岁康火上浇油作为广州市医保局牵头的零门槛政府版百万医保,一位资深业内人士向记者对比了——的形象目的是补充医保,相当于在医保这件秋大衣里穿上了一件马甲,提高广州居民的整体医疗保障水平
遂遂康并不是一个孤立的案例据刘运海介绍,定制医疗保险在广东多点开花截至9月底,已在广州,佛山,珠海等14个城市推出17个定制医保项目,累计参保1662万人,提供风险保险38万亿元,人均健康风险保障增加100多万元共支付16.2万人次,赔偿金额8.3亿元更多城市的产品加入了这个阵营江门的怡康宝项目正在保险期内,肇庆的赵和汕头的惠项目也在进行中
严格监督
做好加减乘除工作,完善多层次医疗保障体系。
如果构建一个多层次的医疗保障体系来建一栋楼,那么商业保险公司参与这样的惠民保产品起到什么作用监管者如何看待他们的角色对此,刘运海充分肯定和总结了——个专业,进行了衔接和共享
他说:商业保险有保险专业的优势它们拓展了现有医疗保障体系的广度和深度,减轻了政府负担,构建了商业健康保险与社会医疗保险融合衔接的新模式他强调了商业保险的共担作用,以市场化机制共担风险,形成政府满意,百姓受益,保险机构受益的共赢局面
事实上,除了补充医疗保险,广东还积极推动商业机构加快发展商业健康保险业务,如覆盖全国19个城市7500万人的重大疾病保险
可是,正如硬币也有另一面一样,在政策支持和健康保险不断加大的背景下,惠民保产品在中国发展迅速,并逐渐普及,部分省份甚至出现了经营混乱的情况如何从容应对,规范发展,广东总结出了一套加减乘除法
刘运海解释:在深化保险供给侧结构性改革中做‘加’的方法,丰富面向群众的产品和服务供给,精算定价做‘减法’,科学确定费率水平,加强业务回溯,降低理赔风险敞口‘硬着陆’,做好项目推进中的乘法,及时总结经验,指导保险机构科学制定保障方案,确保项目惠民,可持续。
除,就是在规范发展上做到‘除’法,对盲目抢占市场,扰乱市场秩序,损害消费者权益的行为采取坚决措施从严监管刘运海坚定地说